抑郁癥存在比較明顯的性別差異,臨床觀察表明就診的女性的數(shù)量是男性的兩倍。這個數(shù)據(jù)也獲得大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查和社區(qū)調(diào)查的支持。導(dǎo)致這種性別差異的原因尚不清楚,目前比較流行的觀點主要有兩種。社會性別角色理論(social gender role theory)強調(diào),長久以來女性在許多文化中處于不利地位,更可能體驗到來自家庭和工作的慢性壓力。這些壓力使得女性比男性更容易感到生活失控,因此誘發(fā)出比男性更高的抑郁發(fā)病率。另外一些持生物學(xué)易感理論(biological susceptibility theory)觀點的學(xué)習(xí)者則注意到,女性的抑郁常常和生殖周期的事件(比如孕期、產(chǎn)后、更年期)聯(lián)系在一起,因此認為女性荷爾蒙可能與抑郁的性別差異有關(guān)。 并不是只有罹患抑郁癥的患者才知道什么是抑郁,事實上一些抑郁的癥狀幾乎所有人都體驗過,例如心情低落、對自己不滿意,或者找不到生活的意義。換句話說抑郁并非是以一種有或無(病或非病)的形式存在,而是以一種連續(xù)體的形式存在。但是只有當(dāng)癥狀比較多,影響時間比較長,而且對個人生活造成實質(zhì)性影響的時候,個體才可能被診斷成抑郁癥。因此,普通人群中極有可能也存在抑郁癥狀的性別差異。此外,通過將普通人群的年齡進行分組,還有可能探討到底是社會性別角色理論還是生物學(xué)易感理論更能夠解釋這種可能的性別差異。兩種理論都預(yù)測年齡會對抑郁癥狀的性別差異起到調(diào)節(jié)作用。老年組中女性荷爾蒙不再活躍,生物學(xué)易感理論會預(yù)測老年組中抑郁的性別差異要么減少要么消失。此外,由于個體社會化是一個漸進積累的過程,因此社會性別角色理論預(yù)測年輕組中抑郁癥狀的性別差異要小于年長組。 中國科學(xué)院心理學(xué)習(xí)所心理健康重點實驗室神經(jīng)心理學(xué)和應(yīng)用神經(jīng)科學(xué)實驗室副學(xué)習(xí)員王葵、學(xué)習(xí)員陳楚僑與其合作者通過元分析的方法,搜集了既往使用21題項的貝克抑郁量表(最高可能分數(shù)為63分)發(fā)表在國際期刊上的文章,通過分析最后入組的84篇文章,發(fā)現(xiàn)總體而言女性在量表上的抑郁癥狀總分要比男性高1.159分(效應(yīng)值d=-0.187)。這種抑郁癥狀總分的性別差異不受論文發(fā)表地、社會經(jīng)濟地位、發(fā)表年限和貝克抑郁量表的版本的影響。而且和抑郁癥患者中的情況類似,這種性別差異在青少年組中就出現(xiàn)了,且在大于55歲的老年組中沒有發(fā)現(xiàn)任何性別差異減少的趨勢。如果進一步把被試分成年輕組(青少年和成年早期)和年長組(成年中期和老年期),學(xué)習(xí)者發(fā)現(xiàn)年長組中抑郁癥狀性別差異的效應(yīng)值要比年輕組中顯著大。因此,這項學(xué)習(xí)的結(jié)果和社會性別角色理論的預(yù)測比較吻合。 該學(xué)習(xí)還考察了這種抑郁癥狀的性別差異是否受社會經(jīng)濟地位的影響。學(xué)習(xí)者使用了人均國內(nèi)生產(chǎn)總值(Gross Domestic Product per capita)和基尼系數(shù)(Gini index)作為地區(qū)社會經(jīng)濟因素的兩個指標(biāo),發(fā)現(xiàn)地區(qū)社會經(jīng)濟水平并不能調(diào)節(jié)這種差異(圖一中的Cohen’s D)。此外,之前有學(xué)習(xí)發(fā)現(xiàn),個體水平上社會經(jīng)濟地位和抑郁癥狀呈負相關(guān)。心理所牽頭的這項學(xué)習(xí)還考察了社會經(jīng)濟因素與抑郁癥狀嚴重程度之間的關(guān)系是否也存在于群體水平上。結(jié)果發(fā)現(xiàn)地區(qū)人均國內(nèi)生產(chǎn)總值越高,則該地區(qū)的學(xué)習(xí)匯報出的抑郁癥狀均值越低(女性:r=-0.428;男性:r=-0.414);地區(qū)基尼系數(shù)越高,則該地區(qū)的學(xué)習(xí)匯報出的抑郁癥狀均值越高(女性:r=0.336;男性:r=0.356)。因此,社會經(jīng)濟因素在群體水平上依然會對抑郁癥狀的程度發(fā)揮影響。 該學(xué)習(xí)受國家自然科學(xué)基金/中科院心理健康重點實驗室/中國科學(xué)院/國家外國專家局創(chuàng)新團隊國際合作伙伴計劃等項目資助。 文章已于發(fā)表于Frontiers in psychology 期刊: Wang, K*., Lu, H., Cheung, E. F. C., Neumann, D. L., Shum, D. H. K., Chan, R. C. K*. (2016)“Female Preponderance” of Depression in Non-clinical Populations: A Meta-Analytic Study.Frontier in Psychology, 7:1398. 文章鏈接 人均國內(nèi)生產(chǎn)總值和男性抑郁均值(紅色)、女性抑郁均值(藍色)以及抑郁性別差異(黑色)的散點圖。 來源:心理學(xué)習(xí)所 編輯:葉瑞優(yōu)心理所發(fā)現(xiàn)抑郁癥狀在普通人群中也存在性別差異 | 責(zé)任編輯:蟲子