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心理所揭示精神分裂癥患者心理理論受損對異常社會決策行為起部分中介作用

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心理所揭示精神分裂癥患者心理理論受損對異常社會決策行為起部分中介作用

摘要: 　　日常生活中，我們每天都會作各種決策，決策對人們有重要意義。人與人交往過程中做出的決策即為社會決策，或者更確切地說稱為策略性決策——在他人決策背景下，策略性地做出自己的決策。心理理論(Theory of mind ...

　　日常生活中，我們每天都會作各種決策，決策對人們有重要意義。人與人交往過程中做出的決策即為社會決策，或者更確切地說稱為策略性決策——在他人決策背景下，策略性地做出自己的決策。心理理論(Theory of mind， ToM)作為一種推測他人意圖、動機(jī)等心理狀態(tài)的能力，與社會決策密切相關(guān)。學(xué)習(xí)社會決策的慣用范式是博弈論范式。前人用這類范式發(fā)現(xiàn)：與正常人相比，精神分裂癥患者在社會決策時，會表現(xiàn)出不相信別人、沒有策略以及較少拒絕不公平分配等異常行為。那么精神分裂癥患者這種異常社會決策行為的心理機(jī)制是什么？是患者受損的認(rèn)知神經(jīng)功能還是患者受損的ToM能力中介了其社會決策行為的異常？
　　中國科學(xué)院心理學(xué)習(xí)所行為科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室李紓學(xué)習(xí)組的青年特聘學(xué)習(xí)員周媛與武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神科教授王惠玲、丹麥奧胡斯大學(xué)博士Vibeke Bliksted合作，采用中介分析學(xué)習(xí)神經(jīng)認(rèn)知和ToM能力在精神分裂癥患者異常最后通牒決策行為中的作用(圖1)。學(xué)習(xí)采用精神分裂癥認(rèn)知評估測驗(yàn)(BACS)評估患者的認(rèn)知神經(jīng)功能；采用心理理論圖片故事任務(wù)(TMPST)測量被試的心理理論能力(ToM能力)；采用迷你最后通牒游戲(miniUG)范式測量被試作為回應(yīng)者的社會決策行為。在經(jīng)典最后通牒博弈中，由兩名參與者共同分配一筆錢。其中一人作為提議者，提出分配方案；另一人作為回應(yīng)者可以接受或拒絕這一分配方案。如果回應(yīng)者接受分配方案，就按提議者的方案分配；如果回應(yīng)者拒絕分配方案，那么兩人均將一無所獲。miniUG是在這一經(jīng)典范式基礎(chǔ)上給提議者提供了兩個分配方案選項(xiàng)，通過將同一不公平分配結(jié)果置于不同的備擇選項(xiàng)中反映提議者的行為意圖，所以回應(yīng)者可以根據(jù)提議者未選擇的選項(xiàng)推測出提議者的意圖、動機(jī)等心理狀態(tài)。因此，采用這種范式可以學(xué)習(xí)決定回應(yīng)者決策的是不公平感還是提議者的隱藏意圖。
　　學(xué)習(xí)發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者對于不利方案的拒絕率顯著低于健康組被試，而對有利方案的拒絕率顯著高于健康組被試(圖2A)。二元邏輯回歸分析表明精神分裂癥患者對分配方案變化的敏感度低于健康組被試(圖2B)。分別對ToM和認(rèn)知神經(jīng)的中介分析發(fā)現(xiàn)，TMPST任務(wù)中問卷得分而不是BACS得分局部中介了精神分裂癥患者和健康被試在社會決策行為中的組間差異。
　　該學(xué)習(xí)結(jié)果不僅驗(yàn)證了精神分裂癥患者在社會決策中會接受更多不利于自己的方案，拒絕更多有利于自己的方案，而且發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者對社會決策情景的變化不敏感。并進(jìn)一步揭示了是精神分裂癥患者的ToM能力缺陷，而不是認(rèn)知神經(jīng)功能缺陷對這種異常的社會決策行為起局部中介作用。未來學(xué)習(xí)需要進(jìn)一步明確心理理論缺陷的特定方面如何影響精神分裂癥患者的社會決策行為。
　　上述學(xué)習(xí)局部受國家自然科學(xué)基金（No.81371476）、“863”項(xiàng)目 (No.2015AA020513)、中科院青年創(chuàng)新促進(jìn)會（2012075）、國家留學(xué)基金委基金支持。學(xué)習(xí)論文已在線發(fā)表于BMC Psychiatry期刊。
　　論文信息：Liuqing Yang， Peifu Li， Haiying Mao， Huiling Wang， Chang Shu， Vibeke Bliksted  Yuan Zhou.Theory of mind deficits partly mediate impaired social decision-making in schizophrenia. BMC Psychiatry (2017) 17:168 DOI 10.1186/s12888-017-1313-3.
　　論文鏈接



　　圖1 心理理論(ToM)或認(rèn)知神經(jīng)功能對迷你最后通牒行為(mini UG)中介效應(yīng)的中介分析示意圖



　　圖2（A）miniUG范式中被試對分配方案的拒絕率；（B）被試拒絕率受分配情境影響的二元邏輯回歸分析結(jié)果心理所揭示精神分裂癥患者心理理論受損對異常社會決策行為起部分中介作用  |  責(zé)任編輯：蟲子
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